В настоящее время проблема формирования образа мира является актуальной для психологических исследований. Данное понятие рассматривается с различных точек зрения, начиная от психофизиологии, и заканчивая различными направлениями общей психологии. Мы предлагаем рассмотреть понятие образа мира с позиций нейропсихологического подхода, который основан на принципах нейропсихологии и изучает взаимосвязь между мозгом и поведением, включая когнитивные функции, такие как внимание, память, мышление, речь, восприятие. В нашей работе мы придерживаемся определения образа мира, которое предложил Леонтьев А.Н. Также, как и автор данного понятия, мы считаем, что образ мира – это многомерное психологическое образование, представляющее собой индивидуальную для человека целостную субъективную картину окружающего его мира, опосредованную психическим отражением [2]. Под образом мира понимается не только картина, которую человек может себе представить или видеть с помощью своего зрения или других анализаторных систем, это, прежде всего, репрезентация субъективных событий, оформленная в виде системы доступных субъекту разномодальных ощущений [5].

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование носило теоретический характер и представляло собой анализ научных источников, посвящённых изучению образа мира при алкогольной зависимости. В качестве материала были использованы отечественные и зарубежные публикации по общей психологии и нейропсихологии, отражающие основные подходы к пониманию феномена образа мира.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ

Предметный мир, выстраиваясь только в контексте объект-объектных связей и отношений, амодален. Возникновение субъект-объектных связей способствует изменению модальностей посредством различных взаимодействий от вида к виду [2]. Образ мира представляет собой связь внешнего и внутреннего мира, связь, благодаря которой характеристики внешней реальности перетекают в характеристики внутреннего психического пространства, тем самым порождая его. В результате такого понимания образа мира можно выделить два его аспекта: первый заключается в том, что образ мира строится на основе чувственных образов, которые проникая в сферу сознания трансформируются, приобретают новые характеристики. Второй же аспект заключается в смысловой составляющей образа мира, которая играет важную роль в дифференциации и категоризации внешних стимулов. [2].

Алкогольная зависимость выступает в качестве одного из вариантов аддиктивного поведения и рассматривается нами как болезненная зависимость, сложный психофизиологический механизм бегства от реальности посредством употребления алкоголя [4]. Образ мира у людей с алкогольной зависимостью недостаточно изучен. Известно о том, что алкоголь воздействует на нервные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС), нарушая ее нормальную работу.

Дистрофические повреждения церебральных структур приводят к нарушениям нейронных связей, стабильности работы ЦНС и в результате запускают процессы, связанные с деградацией личности [4], а в более узком смысле, с деформацией образа мира зависимого человека. Психоневрологические нарушения, связанные с поражением ЦНС, такие как токсическая энцефалопатия, металкогольные психозы, неврозы и депрессии являются следствием длительного злоупотребления алкоголя.

Происходит истощение дофаминовой системы, нарушается продукция серотонина, появляются изменения в структуре некоторых мозговых зон в форме уменьшения общего объема головного мозга, расширения желудочков, повреждения белого вещества мозга, нарушения передачи нервных импульсов [1]. Физиологические изменения в работе ЦНС отражаются на работе когнитивных функций – ухудшается память, снижается концентрация внимания, искажается процесс восприятия реальных событий, а также появляются эмоциональные нарушения и проблемы социальной адаптации. Деформация образа мира в ситуации алкогольной зависимости проявляется в том, что у человека нарушается общая система представлений о мире в целом, о других людях, о себе в этом мире, а также о своей личностной деятельности. Нарушения мозговой организации при алкогольной зависимости не имеют четкой локализации, а носят диффузный характер, распространяясь как на корковый уровень, так и на глубокий подкорковый уровень, изолированно либо в сочетании. Соответственно, нарушения высших психических функций также носят, преимущественно, модально-неспецифический характер. В современных научных исследованиях подчеркивается тот факт, что нейропсихологические нарушения в когнитивных процессах при алкоголизме выражены в зависимости от изменения личности и стадии заболевания [3]. При этом нарушения высших психических процессов обнаружены на всех стадиях заболевания, которые проявляются в когнитивной, регулятивной и личностной сфере [1]. Динамика нейропсихологических нарушений в зависимости от стажа заболевания показывает значительные затруднения взаимодействия лиц с алкогольной зависимостью с другими людьми и с миром в целом.

ВЫВОДЫ

На основании проведенного теоретического анализа имеющихся научных исследований, мы предполагаем, что деформация образа мира при алкогольной болезни проявляется в нарушении целостности его функционирования, нарушении структуры образа мира, нарушении эмоционально-личностного смысла образа мира, нарушении субъективных представлений о себе самом и других людях. Хроническая алкогольная интоксикация носит диффузный характер, затрагивая глубинные (медиобазальные) структуры головного мозга и префронтальные регуляторные системы. Нарушения высших психических функций при алкогольной зависимости проявляются в форме снижения когнитивных функций по модально-неспецифическому типу с признаками нейродинамических нарушений, а также дефицитарностью функций программирования, регуляции и контроля, за которые отвечает III блок мозга.

На данный момент изучение и выделение факторов формирования алкогольной зависимости является актуальным и перспективным направлением для научных исследований, так как способствует созданию более эффективной реабилитационной помощи таким пациентам. Коррекция образа мира у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, позволит улучшить реабилитационный потенциал данной категории пациентов, а также будет способствовать их длительной ремиссии, улучшению качества их жизни.